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Tiroides

persona afectada por mal funcionamiento de las tiroides

La tiroides

La tiroides es una glándula en forma de mariposa que se encuentra baja en la parte frontal del cuello. Tu tiroides se encuentra debajo de tu manzana de Adán, a lo largo del frente de la tráquea. La tiroides tiene dos lóbulos laterales, conectados por un puente (istmo) en el medio. Cuando la tiroides tiene su tamaño normal, no puede sentirlo.

De color rojo pardusco, la tiroides es rica en vasos sanguíneos. Los nervios importantes para la calidad de la voz también pasan a través de la tiroides.

La tiroides secreta varias hormonas, llamadas colectivamente hormonas tiroideas. La principal hormona es la tiroxina, también llamada T4. Las hormonas tiroideas actúan en todo el cuerpo, lo que influye en el metabolismo, el crecimiento, el desarrollo y la temperatura corporal. Durante la infancia y la niñez, la hormona tiroidea adecuada es crucial para el desarrollo del cerebro.

Condiciones que pueden provocar las tiroides

  • Bocio: un término general para la inflamación de la tiroides. Los bocios pueden ser inofensivos, o pueden representar una deficiencia de yodo o una condición asociada con la inflamación de la tiroides llamada tiroidea de Hashimoto.
  • Tiroiditis: Inflamación de la tiroides, por lo general de una infección viral o una condición autoinmune. La tiroides puede ser dolorosa o no tener ningún síntoma.
  • Hipertiroidismo: producción excesiva de hormona tiroidea. El hipertiroidismo es causado con mayor frecuencia por la enfermedad de Graves o un nódulo tiroideo hiperactivo.
  • Hipotiroidismo: baja producción de hormona tiroidea. El daño tiroideo causado por enfermedad autoinmune es la causa más común de hipotiroidismo.
  • Enfermedad de Graves: una afección autoinmune en la que se sobre estimula la tiroides y causa hipertiroidismo.
  • Cáncer de tiroides: una forma poco común de cáncer, el cáncer de tiroides por lo general es curable. La cirugía, la radiación y los tratamientos con hormonas se pueden usar para tratar el cáncer de tiroides.
  • Nódulo tiroideo: una pequeña masa o bulto anormal en la glándula tiroides. Los nódulos tiroideos son extremadamente comunes. Pocos son cancerosos Pueden secretar exceso de hormonas, causar hipertiroidismo o no causar problemas.
  • Tormenta tiroidea: una forma rara de hipertiroidismo en la cual los niveles extremadamente altos de hormona tiroidea causan una enfermedad grave.

Pruebas que se realizan en la tiroides

  • Anticuerpos anti-TPO: en la enfermedad tiroidea autoinmune, las proteínas atacan por error a la enzima per oxidasa tiroidea, que es utilizada por la tiroides para producir hormonas tiroideas.
  • Ultrasonido de la tiroides: se coloca una sonda en la piel del cuello y las ondas de sonido reflejadas pueden detectar áreas anormales de tejido tiroideo.
  • Examen de tiroides: se administra una pequeña cantidad de yodo radiactivo por vía oral para obtener imágenes de la glándula tiroides. El yodo radiactivo se concentra dentro de la glándula tiroides.
  • Biopsia de tiroides: se extrae una pequeña cantidad de tejido tiroideo, generalmente para buscar cáncer de tiroides. La biopsia de tiroides generalmente se hace con una aguja.
  • La hormona estimulante de la tiroides (TSH): Secretada por el cerebro, la TSH regula la liberación de la hormona tiroidea. Una prueba de sangre con niveles altos de TSH indica niveles bajos de hormona tiroidea (hipotiroidismo), y una baja concentración de TSH sugiere hipertiroidismo.
  • T3 y T4 (tiroxina): las formas primarias de la hormona tiroidea, verificadas con un análisis de sangre.
  • Tiro globulinas: sustancia secretada por la tiroides que se puede utilizar como marcador del cáncer de tiroides. A menudo se mide durante el seguimiento en pacientes con cáncer de tiroides. Los altos niveles indican la recurrencia del cáncer.

Otras pruebas de imágenes: si el cáncer de tiroides se ha diseminado (metástasis), las pruebas como las tomografías computarizadas, las imágenes por resonancia magnética o las exploraciones por TEP pueden ayudar a identificar el alcance de la diseminación.

Tratamientos para la tiroides

  1. Cirugía tiroidea (ectomía tiroidea): un cirujano extirpa la totalidad o parte de la tiroides en una operación. La ectomía tiroidea se realiza para el cáncer de tiroides, el bocio o el hipertiroidismo.
  2. Medicamentos anti tiroideos: los medicamentos pueden retrasar la producción excesiva de hormona tiroidea en el hipertiroidismo. Dos medicamentos anti tiroideos comunes son el metimazol y el propiltiouracilo.
  3. Yodo radioactivo: yodo con radioactividad que se puede usar en dosis bajas para analizar la glándula tiroides o destruir una glándula hiperactiva. Se pueden usar grandes dosis para destruir el tejido canceroso.
  4. Radiación externa: un haz de radiación se dirige a la tiroides, en citas múltiples. Los rayos de alta energía ayudan a matar las células de cáncer de tiroides.
  5. Pastillas de hormona tiroidea: tratamiento diario que reemplaza la cantidad de hormona tiroidea que ya no puede tomar. Las píldoras de hormona tiroidea tratan el hipotiroidismo y también se usan para ayudar a prevenir que el cáncer de tiroides regrese después del tratamiento.
  6. TSH humana recombinante: inyectar este agente estimulador de la tiroides puede hacer que el cáncer de tiroides se muestre más claramente en las pruebas de imagen.

Problemas de tiroides

Todos los tipos de hipertiroidismo se deben a una sobreproducción de hormonas tiroideas, pero la afección puede ocurrir de varias maneras:

  1. Enfermedad de Graves: la producción de demasiada hormona tiroidea.
  2. Adenomas tóxicos: los nódulos se desarrollan en la glándula tiroides y comienzan a secretar hormonas tiroideas, alterando el equilibrio químico del cuerpo; algunos bocios pueden contener varios de estos nódulos.
  3. Tiroiditis subaguda: Inflamación de la tiroides que hace que la glándula “gotee” el exceso de hormonas, lo que provoca hipertiroidismo temporal que generalmente dura unas pocas semanas pero que puede persistir durante meses.
  4. Mal funcionamiento de la glándula pituitaria o tumores cancerosos en la glándula tiroides: Aunque es raro, el hipertiroidismo también puede desarrollarse por estas causas.

El hipotiroidismo, por el contrario, proviene de una sub producción de hormonas tiroideas. Dado que la producción de energía de su cuerpo requiere ciertas cantidades de hormonas tiroideas, una disminución en la producción de hormonas conduce a niveles de energía más bajos. Las causas del hipotiroidismo incluyen:

  1. Tiroiditis de Hashimoto: en este trastorno autoinmune, el cuerpo ataca el tejido tiroideo. El tejido finalmente muere y deja de producir hormonas.
  2. Extracción de la glándula tiroides: la tiroides puede haber sido extirpada quirúrgicamente o destruida químicamente.
  3. La exposición a cantidades excesivas de yoduro de Frío y senos paranasales medicamentos, el corazón medicina amiodarona, o ciertos tintes de contraste que se dan antes de unas radiografías puede exponerse a demasiada anodine. Puede estar en mayor riesgo de desarrollar hipotiroidismo si ha tenido problemas de tiroides en el pasado.

Si no se trata durante largos períodos de tiempo, el hipotiroidismo puede provocar un coma mixedematoso, una afección rara pero potencialmente mortal que requiere tratamiento hormonal inmediato.

El hipotiroidismo representa un peligro especial para los recién nacidos y los bebés. La falta de hormonas tiroideas en el sistema a una edad temprana puede conducir al desarrollo de cretinismo (retraso mental) y enanismo (retraso del crecimiento). La mayoría de los bebés ahora tienen los niveles de tiroides controlados rutinariamente poco después del nacimiento. Si son hipotiroideos, el tratamiento comienza de inmediato. En los bebés, como en los adultos, el hipotiroidismo puede deberse a estas causas:

  • Un trastorno pituitario.
  • Una tiroides defectuosa.
  • La falta de la glándula completamente.

 

Fuentes :
http://www.sbccp.org.br/

http://www.revistaendocrino.org/

http://www.salud.gob.mx/

http://www.raem.org.ar/

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